Operație de bypass. Cand se recomanda un bypass coronarian si ce presupune interventia

Aceasta este una dintre cele mai frecvente operaţii pe cord deschis realizate în lume, iar medicii care o realizează se numesc chirurgi cardiotoracici.

Afecţiunile arterelor coronare apar atunci când aceste artere care aduc sânge pentru mușchiul cardiac numite artere coronariene devin blocate datorită obstrucţiei cu un material numit placă operație de bypass se formează în interiorul vasului de sânge.

Dacă blocajul este sever, pot apărea dureri toracice numite și angină pectoralădificultăţi de respiraţie și, în unele cazuri, infarct miocardic. În timpul acestei operaţii, o venă sau o arteră sănătoasă este recoltată din altă parte a corpului și grefată pe artera bolnavă.

Vena sau artera grefată ocolește porţiunea blocată din artera coronară, în timp ce acest nou pasaj va aduce sânge bogat în oxigen pentru mușchiul cardiac.

Pot fi înlocuite până la patru artere coronare în timpul unei intervenţii de bypass. Pentru bypass-urile aortocoronariene pot fi utilizate grefoane arteriale sau venoase prelevate de la pacient.

Grefoanele arteriale sunt mai dificil de recoltat și au o disponibilitate mai redusă. Utilizarea lor este însă foarte avantajoasă pentru pacient, întrucât ele funcţionează corespunzător o perioadă mai lungă de timp patentă mai bună pe termen lung în comparaţie cu grefoanele venoase.

În serviciul nostru se utilizează de rutină grefoane arteriale multiple, inclusiv la pacienţii diabetici, pentru optimizarea rezultatelor chirurgicale pe termen lung. Bypass-ul coronarian nu poate fi făcut oricărui pacient cu arterele coronare bolnave. Multe persoane cu aceste afecţiuni pot fi tratate prin alte mijloace, cum ar fi schimbarea stilului de viaţă, medicamente sau alte proceduri de revascularizare numite angioplastii.

De asemenea, poate fi o opţiune de tratament dacă pacientul are un blocaj sever pe o operație de bypass coronară mare ce alimentează cu sânge o zonă importantă din mușchiul cardiac, mai ales dacă acţiunea de pompare a inimii a fost deja afectată.

Poate fi o opţiune și dacă blocajul coronarian nu poate fi rezolvat prin angioplastie, în această situaţie bypass-ul operație de bypass considerat cel mai eficient.

Postoperator Dacă pacientul este candidat pentru bypass coronarian, scopurile intervenţiei sunt următoarele: îmbunătăţirea calităţii vieţii și scăderea frecvenţei crizelor de angină pectorală sau a altor simptome ale bolilor coronariene; reluarea unui stil de viaţă mai activ; îmbunătăţirea capacităţii de pompare a inimii dacă aceasta a fost afectată de un infarct miocardic; scăderea riscului de apariţie a infarctului miocardic la unii pacienţi, cum sunt cei cu diabet zaharat ; îmbunătăţirea șanselor de supravieţuire.

Repetarea operaţiei poate fi necesară dacă artera sau vena grefată devine blocată, sau dacă un nou blocaj se dezvoltă în alte artere care anterior erau sănătoase. Administrarea medicaţiei conform reţetei și schimbarea modului de viaţă pot duce la scăderea șanselor de blocare a arterei grefate.